Winging Scapula

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Winging Scapula

Scapula Winging

Das Scapula (Schulterblatt) ist der größte Knochen des Schulter komplex und hat die größte Anzahl von Muskeln angehängt an. Diese Muskeln sowohl den Arm, um den Körper zu stabilisieren und den Arm um im Raum bewegen. Alle wirken diese Muskeln zugleich manchmal und liegen einander gegenüber zu anderen Zeiten, aber zusammenarbeiten, wie ein gut ausgebildetes Team der Arm zu ermöglichen, im Raum zu bewegen. Wenn eine dieser Muskeln sind nicht in der richtigen Weise zur richtigen Zeit arbeiten führt dies zu einem Bruch in der rhythmischen Bewegung des Schulterblattes. Dies wird als scapula bekannt ‚ dysrhythmia ‚. Dies führt zu einer scheinbaren ‚alata‘ des Schulterblattes.


Winging der Scapula ist ein überraschend gemeinsamen physikalischen Zeichen, sondern weil es oft asymptomatisch erhält es nur wenig Aufmerksamkeit. Allerdings Symptome von Schmerzen, Schwäche oder kosmetische Fehlstellung kann die Aufmerksamkeit verlangen. Winging ist auch ein nützliches Zeichen zugrunde liegenden Probleme mit der Schulter zu suggerieren.

Winging kann durch eine Verletzung oder Dysfunktion der Muskeln selbst oder die Nerven, die die Muskeln versorgen verursacht werden.

1. Der Verlust der vordere Serratus Muskelfunktion

Nervenleitgeschwindigkeit Studien und EMG-Test der langen Brust-Nerv, serratus anterior-Muskel und andere Muskeln des Schulterblattes sind von Vorteil, um den Grad der Nerven- und Muskelschäden zu diagnostizieren und zu quantifizieren. Die Versuche sind auch nützlich zur Beurteilung und Wiederherstellung des Nervs folgen.
Die Behandlung wird über die Ursache und Schwere der Verletzungen ab. Exploration und Dekompression des Nervs kann durchgeführt werden, wo es an den scaleni in den Hals eingeklemmt oder beschädigt wird. Für fortgeschrittene Fälle, Pectoralismuskulatur Transfer durchgeführt werden.

2. Verlust von Trapeziusmuskel Funktion

Der Trapeziusmuskel ist ein großer Muskel über dem Schulterblatt, das hebt und dreht sich Ihre Scapula. Es ist der Muskel, den Sie Ihre Schultern zu zucken verwenden.
Isolierte Verlust von Trapeziusfunktion ist extrem selten und nach radikaler Hals-Chirurgie (für Tumoren) auftreten können, wo der Nerv trapezius Versorgung beschädigt werden kann (der N. accessorius).
Um mehr über die Trapeziusmuskel lernen Klick hier

Viele Menschen können sich mit dem Verlust der Trapeziusfunktion verwalten, aber einige haben Schwächen und Schwierigkeiten mit manueller und Overhead-Aktivitäten. Wenn die Diagnose früh gemacht wird, dann chirurgische Rekonstruktion der innerhalb von 20 Monaten nach der Verletzung der Nerven oder Nerven Freisetzung (Neurolyse) sollte [Teboul berücksichtigt werden. JBJS. 2004]. Für für diejenigen diagnostiziert später ein modifizierte Eden-Lange Muskeltransferverfahren angegeben werden [Romero & Gerber. JBJS. 2003].

3. Schwäche aller Schulterblatt Stabilisatoren

Muskeldystrophien, am häufigsten fascioscapulohumeral Dystrophie (FSHD), sind die Hauptursache der Schwäche aller Schulterblatt Muskeln stabilisieren. Klick hier für weitere Details.

4. Verlust von Skapulier Bewährungs Mechanismus

Das korakoklavikulären Bänder suspendieren die Scapula aus dem Schlüsselbein und der Akromioklavikulargelenks Scapula im Rest des Körpers ist das einzige Gelenk verbindet. Deswegen Luxation des Akromioklavikulargelenks oder ein Bruch des äußeren Drittels des Schlüsselbeins, mit Bruch der korakoklavikulären Bänder, führt zu einer abnormen Schulterblatt Rhythmus und scheinbare Scapula alata mit Kopf manouevers. Dies ist in der Regel nicht schmerzhaft und in der Regel wirkt sich nur auf Kopfarbeiter und Sportler.

Eine weitere seltene Ursache ist die „skapulothorakalen Dissoziation“, beschrieben von Rockwood & Matsen im Jahr 1990. Das Schulterblatt wird aus dem Körper in heftigen Trauma entrissen zu einem Bruch des Schlüsselbeins führenden und weichen Gewebe um das Schlüsselbein.

5. Winging der Scapula sekundären Instabilität

Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Schulterblatt Rhythmusstörungen (Und alata). Recurrent Versetzungen der Schulter führt zu einer Dysfunktion der Muskeln, die die Schulter komplex und Schulterblatt bewegen und zu unterstützen. Je häufiger die Versetzungen und desto weniger Trauma beteiligt in die Versetzungen verursacht, desto schlechter ist die Scapula dysryrhmia (alata). Ein wesentlicher Teil Schulterinstabilität der Behandlung (rezidivierende Luxationen) behandelt die Scapula Rhythmusstörungen. Dies wird durch eine getan erfahrenen Physiotherapeuten in Verbindung mit einer Schulter Chirurgen.

6. Winging sekundäre Schmerzen

Dies ist eine weitere häufige Ursache für econdary alata und dysrhythmia der Scapula. Jede schmerzhaften Zustand der Schulter wird auf abnorme Bewegungen des gesamten Schulter Komplexes führen. Reduzierte Bewegung im Schultergelenk wird am Schulterblatt zu mehr compenatory Bewegung führen.

7. Plexus brachialis Verletzungen oder Krankheit

Die meisten der Nerven die stabilisierenden Muskeln des Schulterblattes ergeben sich aus dem Plexus brachialis zu versorgen. Der Plexus brachialis ist ein Nervenbündel vom Hals bis zu den Arm läuft. Es trägt die Nerven für die Muskeln des Arms und der Schulter. Manchmal kann ein schwerer Unfall beeinflussen die Muskeln der Schulter über den Arm und führen zu alata. Wenn kein Trauma ist, bekannt, ein Zustand, wie Parsonage-Turner-Syndrom (Brachial Neuritis) auf Schwäche der Scapula Muskeln führen.

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Quelle: www.shoulderdoc.co.uk

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